破堵點(diǎn) 優(yōu)服務(wù) 暖民心——漢中市留壩縣人社局醫(yī)保改革書(shū)寫(xiě)惠民答卷
2025-11-14 09:40:50
來(lái)源：西部決策網(wǎng)
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西部決策網(wǎng)訊 醫(yī)療保障，是守護(hù)民生福祉的“安全網(wǎng)”，是彰顯治理溫度的“晴雨表”，其服務(wù)效能直接關(guān)系到群眾的健康福祉與生活品質(zhì)。針對(duì)過(guò)往醫(yī)保經(jīng)辦中存在的流程繁瑣、渠道單一、異地辦事難等堵點(diǎn)痛點(diǎn)，留壩縣人社局醫(yī)保中心錨定“便民、高效、智能、溫情”核心目標(biāo)，創(chuàng)新實(shí)施“流程再造、信息賦能、觸角延伸、跨域協(xié)同”四大戰(zhàn)略，全面重塑醫(yī)保服務(wù)生態(tài)，讓群眾辦事更省心、更舒心、更暖心，以實(shí)實(shí)在在的服務(wù)成效書(shū)寫(xiě)醫(yī)?；菝裥缕?。
流程再造，鑄就高效服務(wù)新標(biāo)桿。傳統(tǒng)醫(yī)保業(yè)務(wù)“多頭跑、反復(fù)交、耗時(shí)長(zhǎng)”曾是群眾辦事的“心頭堵”。留壩縣人社局大刀闊斧推進(jìn)流程革新，全面推行“綜合柜員制”，將原本分散在多個(gè)科室的參保登記、待遇核定、信息變更等28項(xiàng)業(yè)務(wù)，整合為“一窗受理、集成服務(wù)”的綜合窗口，實(shí)現(xiàn)“一窗通辦、一站服務(wù)、一次完結(jié)”。通過(guò)優(yōu)化審批環(huán)節(jié)、精簡(jiǎn)證明材料，醫(yī)保業(yè)務(wù)平均辦理時(shí)長(zhǎng)壓縮60%以上，退休醫(yī)保待遇核定等12項(xiàng)高頻事項(xiàng)“即時(shí)辦結(jié)”。針對(duì)老年人、殘疾人等特殊群體，建立“綠色通道+上門(mén)服務(wù)+幫辦代辦”機(jī)制，組建黨員志愿服務(wù)隊(duì)，今年以來(lái)累計(jì)開(kāi)展上門(mén)服務(wù)100余次，將醫(yī)保服務(wù)送到群眾家門(mén)口、心坎上。
信息賦能，引領(lǐng)智能辦理新風(fēng)尚。順應(yīng)數(shù)字化轉(zhuǎn)型趨勢(shì)，留壩縣人社局深度推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！比诤习l(fā)展，構(gòu)建“線(xiàn)上+線(xiàn)下”全方位服務(wù)矩陣。打通電話(huà)、郵箱、“陜西醫(yī)保”APP、微信小程序等多元渠道，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)備案、醫(yī)保繳費(fèi)查詢(xún)等業(yè)務(wù)“全程網(wǎng)辦、零跑腿辦結(jié)”，線(xiàn)上辦理率達(dá)80%以上。針對(duì)老年群體“數(shù)字鴻溝”難題，創(chuàng)新制作“動(dòng)畫(huà)演示+語(yǔ)音解說(shuō) + 圖文指南”三位一體操作教程，配套開(kāi)展“手把手”線(xiàn)下培訓(xùn)20余場(chǎng)，幫助老年群眾掌握線(xiàn)上辦事技能，線(xiàn)上業(yè)務(wù)平均辦理時(shí)長(zhǎng)較傳統(tǒng)模式縮減80%。在全縣10家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全面推行“醫(yī)保刷臉結(jié)算”，真正實(shí)現(xiàn)“就醫(yī)無(wú)卡化、結(jié)算秒級(jí)化”，讓“信息多跑路、群眾少跑腿”成為常態(tài)。
觸角延伸，織密家門(mén)口的保障網(wǎng)。為破解偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“辦事遠(yuǎn)、來(lái)回跑”難題，我縣構(gòu)建“縣-鎮(zhèn)-村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)經(jīng)辦服務(wù)體系，將醫(yī)保服務(wù)觸角延伸至群眾“生活圈”。在8個(gè)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)保服務(wù)專(zhuān)窗，在76個(gè)村（社區(qū)）全覆蓋布設(shè)醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)，將參保登記、繳費(fèi)核定等業(yè)務(wù) “下放” 至鎮(zhèn)、村兩級(jí)。常態(tài)化開(kāi)展“醫(yī)保政策進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)，組織業(yè)務(wù)骨干深入田間地頭、社區(qū)廣場(chǎng)、企業(yè)廠(chǎng)區(qū)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)宣講、案例解讀、實(shí)操演示等方式，累計(jì)服務(wù)群眾2000余人次，發(fā)放宣傳資料1.2萬(wàn)余份，打通醫(yī)保服務(wù)“神經(jīng)末梢”。建立與農(nóng)業(yè)農(nóng)村、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)的數(shù)據(jù)共享機(jī)制，精準(zhǔn)識(shí)別高額自付費(fèi)用困難群體，累計(jì)幫扶150余人次，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
跨域協(xié)同，破解異地辦事新難題。聚焦企業(yè)職工醫(yī)保批量業(yè)務(wù)辦理、異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)等群眾急難愁盼問(wèn)題，留壩縣人社局主動(dòng)加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同，打造“跨域通辦”服務(wù)樣板。與稅務(wù)部門(mén)共建“數(shù)據(jù)直連通道”，實(shí)現(xiàn)企業(yè)醫(yī)保參保登記、繳費(fèi)核定等批量業(yè)務(wù)“一鍵提交、秒級(jí)響應(yīng)、即時(shí)辦結(jié)”，辦理時(shí)長(zhǎng)從1個(gè)工作日壓縮至10分鐘內(nèi)，效率提升90%以上。創(chuàng)新推出生育津貼“無(wú)感申辦”服務(wù)，通過(guò)數(shù)據(jù)共享自動(dòng)獲取參保信息、生育記錄等材料，無(wú)需職工提交任何證明，津貼直接發(fā)放至個(gè)人銀行賬戶(hù)。持續(xù)擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋面，實(shí)現(xiàn)縣內(nèi)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋，參保群眾異地住院、門(mén)診就醫(yī)可“即時(shí)報(bào)銷(xiāo)”，徹底終結(jié)“異地就醫(yī)墊資難、報(bào)銷(xiāo)跑腿累”的歷史，讓“異地辦事如同城”成為現(xiàn)實(shí)。
民生無(wú)小事，枝葉總關(guān)情。留壩縣人社局將始終堅(jiān)守“以人民為中心”的發(fā)展思想，以群眾需求為導(dǎo)向、以服務(wù)升級(jí)為抓手，持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)改革，在流程優(yōu)化上再發(fā)力、在數(shù)字賦能上再突破、在服務(wù)下沉上再延伸、在協(xié)同聯(lián)動(dòng)上再提質(zhì)，用更高效的流程、更智能的手段、更便捷的渠道、更暖心的服務(wù)，筑牢民生保障 “安全堤”，讓醫(yī)保改革的紅利惠及每一位參保群眾，為建設(shè)幸福留壩、宜居留壩注入堅(jiān)實(shí)保障力量。（供稿：楊聶）
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